新華社北京6月12日電(李亞紅、周琳)《北京市2010-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》12日正式公布,此次改革著重解決北京地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供求矛盾突出、群眾就醫(yī)負擔較重等問題,將惠及城鄉(xiāng)居民。
在12日舉行的北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上,北京市市長郭金龍說:“北京的醫(yī)療改革要滿足不同群體的多層次、多樣化需求,既要服務本市,也要服務全國!
提高財政補助降低患者“大醫(yī)院”就醫(yī)負擔
《實施方案》規(guī)定,北京要建立可持續(xù)的政府衛(wèi)生投入機制,用于醫(yī)藥衛(wèi)生領域的投入增長幅度要高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度。兩年內(nèi),北京將投入醫(yī)改資金337億元。
北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳說,政府重點對公立醫(yī)院的基本建設、設備購置、重點學科建設、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛(wèi)生任務等給予財政補助,保障政府制定的緊急救治、援外等公共經(jīng)費供應,此外對傳染病、精神病和中醫(yī)等醫(yī)院的投入也要傾斜。韓曉芳表示,政府對“大醫(yī)院”的投入到位后,在大型公立醫(yī)院將探索試行總會計師制度,合理確定醫(yī)療技術服務、醫(yī)用耗材和大型設備檢查的價格,逐步規(guī)范現(xiàn)行的醫(yī)療服務價格項目,減輕患者就醫(yī)負擔。
探索醫(yī)藥費用控制機制解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾
《實施方案》規(guī)定,北京醫(yī)療機構(gòu)將建立醫(yī)藥費用控制機制,積極探索按病種付費、按人頭付費、總額預付等多種基本醫(yī)療保險付費方式,抑制醫(yī)療費用不合理上漲。
韓曉芳說,2010年,在北京市2家三級醫(yī)院啟動按疾病診斷相關分組付費制度改革試點,2011年在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎上逐步向北京市三級醫(yī)院推廣!斑@一措施實施后,所有來京看病的患者都將受益”。北京市還將發(fā)展大型醫(yī)藥物流企業(yè),規(guī)范基本藥物招標配送,逐步實現(xiàn)基本藥物統(tǒng)一價格。韓曉芳表示,北京還將鼓勵企業(yè)生產(chǎn)療效突出、價格低廉的藥品,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采用價廉高效的藥品,切實減輕患者就醫(yī)負擔。2010年,北京對實行政府指導價的藥品,探索進行銷售價格差別率管理試點,在藥品加價不突破15%的前提下,低價藥品差價率從高,高價藥品差價率從低。北京市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人毛羽說:“這一藥品定價機制推行后,將在一定程度上解決‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的問題!
基本公共衛(wèi)生服務項目免費向城鄉(xiāng)居民提供
《實施方案》提出,北京在全面實施國家基本和重大公共衛(wèi)生服務項目的基礎上,根據(jù)北京市突出的公共衛(wèi)生問題,在兒童保健、老年人保健等方面增加了11項公共衛(wèi)生服務項目,所有這些項目全部免費向城鄉(xiāng)居民提供。
韓曉芳指出,北京將繼續(xù)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、醫(yī)療救治體系、疾病預防控制體系等,健全精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、老年衛(wèi)生、計劃生育等服務網(wǎng)絡。
對于目前高發(fā)的手足口病和麻疹等,北京市衛(wèi)生局稱,將進一步抓緊做好外來務工人員、0歲組嬰兒的麻疹疫苗接種補漏工作。同時,針對手足口病、麻疹發(fā)病人群集中在城鄉(xiāng)接合部和流動人口密集地區(qū)的特點,加大在這些區(qū)域的防控傳染病知識宣傳力度,讓群眾主動參與到防控工作中。
郭金龍說,這次醫(yī)改的核心是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,保障基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的建立和有效運行是政府的責任,政府要把財力、保障的重點放在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的提供上來。