2.規(guī)范診療行為關(guān)鍵在落實
對照衛(wèi)生部5項措施,其中“大力推進國家基本藥物制度落實”、“嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為”兩項,都直接涉及醫(yī)生具體診療開藥過程。以期望達到規(guī)范醫(yī)生診療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,控制醫(yī)療費用的目的。
金康藥房總經(jīng)理鄭浩濤說,像第二項措施提到,“進一步完善基本藥物遴選調(diào)整機制,規(guī)范基本藥物招標采購行為。對基本藥物實行零差率銷售,報銷比例明顯高于非基本藥物,并落實相應(yīng)補償機制。”這是可以對群眾用貴價藥有明顯緩解的,“對基本藥物實行零差率銷售,報銷比例明顯高于非基本藥物,”這意味著這筆錢需要國家支付,政府加大了自身投入,自然會更加有動力去監(jiān)管,調(diào)控得更加合理。而基本藥物占日常藥物的比例較高,對群眾緩解買藥負擔(dān)無疑是有效果的。
然而,目前基本藥物目錄(基層部分)在基層醫(yī)療機構(gòu)力推,針對公立醫(yī)院的基本藥物目錄大醫(yī)院版目前仍沒有時間表。有醫(yī)療界人士認為,這讓某些大醫(yī)院醫(yī)生“順手”就開了“大處方”、“高價藥”,醫(yī)療費自然降不下來。廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波也表示,基本藥物目錄的推出是單行道,沒有多個部門協(xié)同作戰(zhàn)。
衛(wèi)生部的措施中還提到,積極探索和推行陽光用藥做法,加強對藥品使用的管理和監(jiān)督,嚴格規(guī)范處方行為。大力推進臨床路徑和單病種收費制度改革,規(guī)范診療行為等。
鄭浩濤和不少網(wǎng)友都認為,這已經(jīng)不是新鮮的說法,早已是老生常談,出發(fā)點當(dāng)然是好的,關(guān)鍵在于是否能切實落實。