“看病難看病貴”的問(wèn)題使醫(yī)藥體制改革迫在眉睫。

　　在今年兩會(huì)上，醫(yī)改問(wèn)題成為代表委員關(guān)注的熱點(diǎn)。2006年，在看似平靜的表面下，一份中國(guó)醫(yī)療體制改革新方案，正在各種力量的博弈中悄然醞釀。雖然方案制定者集體保持沉默，但中國(guó)新醫(yī)改并未裹足不前。

　　這一年，中央高層為醫(yī)改定調(diào)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，統(tǒng)一了爭(zhēng)論多時(shí)的醫(yī)改方向之爭(zhēng)；這一年，11部委抽調(diào)精兵組成醫(yī)改協(xié)調(diào)小組，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌各方意見(jiàn)；這一年，9大醫(yī)改課題全國(guó)招標(biāo)，凝聚各方之力，求解醫(yī)改難題。

深入改革迫在眉睫

中央定調(diào)醫(yī)改方向

　　“醫(yī)改很難，很復(fù)雜。”這幾乎是每一個(gè)接受記者采訪的專家和政府官員必然提到的一句話。與此同時(shí)，老百姓“看病難看病貴”的呼聲越來(lái)越高，一場(chǎng)深入的改革迫在眉睫。

　　2006年，是新醫(yī)改方案醞釀和形成的關(guān)鍵一年，對(duì)于若干年中國(guó)的醫(yī)改走向至關(guān)重要。

　　“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，健全醫(yī)療保障制度，建立國(guó)家基本藥物制度和規(guī)范公立醫(yī)院管理。”2006年10月，十六屆六中全會(huì)召開(kāi)，中央以最高會(huì)議決議的方式，明確醫(yī)改的方向。這個(gè)方向的提出，在中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過(guò)程中尚屬首次。

　　許多關(guān)注醫(yī)改的人都注意到，就在十六屆六中全會(huì)召開(kāi)后不久，2006年10月23日，胡錦濤組織中央政治局第35次集體學(xué)習(xí)，北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲教授被邀請(qǐng)進(jìn)中南海，介紹了國(guó)外的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)系。學(xué)習(xí)會(huì)上，胡錦濤發(fā)表重要講話，再次強(qiáng)調(diào)醫(yī)改方向。“一般來(lái)講，集體學(xué)習(xí)的內(nèi)容就代表了目前中央正在關(guān)注的核心問(wèn)題。”中國(guó)社科院社會(huì)政策研究中心主任楊團(tuán)分析說(shuō)。在2006年末召開(kāi)的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上，胡錦濤再次強(qiáng)調(diào)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。

　　這一系列緊鑼密鼓的宣言和表態(tài)顯示，關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)之爭(zhēng)，在決策層已經(jīng)取得了一致。最高層為醫(yī)改方向一錘定音。

　　“中央提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，就是給人民一個(gè)明確的承諾。在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療領(lǐng)域，政府要承擔(dān)責(zé)任，要投錢(qián)，要讓人民平等地享受基本衛(wèi)生保健。”全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部前副部長(zhǎng)朱慶生分析說(shuō)，這是2006年醫(yī)改的一個(gè)最大動(dòng)作和進(jìn)展。

11部委成立協(xié)調(diào)小組

醫(yī)改新方案運(yùn)籌帳中

　　高強(qiáng)，中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)，當(dāng)“看病難看病貴”成為老百姓最為關(guān)注的民生話題之一時(shí)，他也成了媒體追堵的對(duì)象。

　　2006年，以高強(qiáng)為首的衛(wèi)生部聯(lián)手10部委，著手設(shè)計(jì)新醫(yī)改方案。事實(shí)上，這并不是他第一次參與中國(guó)的醫(yī)改進(jìn)程，早在1996年12月9日，中共中央、國(guó)務(wù)院首次召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議，發(fā)布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，從而揭開(kāi)了中國(guó)醫(yī)改大序幕。

　　當(dāng)時(shí)，高強(qiáng)任職國(guó)務(wù)院辦公廳副秘書(shū)長(zhǎng)。在此之前，他從事的是與衛(wèi)生毫不相干的財(cái)政工作。

　　這個(gè)改革，主要包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制三個(gè)內(nèi)容，衛(wèi)生界人士俗稱其為“三項(xiàng)改革”。然而，這項(xiàng)改革從一開(kāi)始就時(shí)運(yùn)不濟(jì)，屢次中止———1998年的大洪水，2004年非典來(lái)襲，接下來(lái)又是禽流感，一直到2005年，沒(méi)有一項(xiàng)內(nèi)容真正貫徹到位。

　　非典期間，高強(qiáng)調(diào)任衛(wèi)生部黨組書(shū)記、常務(wù)副部長(zhǎng)、全國(guó)防治非典型肺炎指揮部防治組組長(zhǎng)，2005年4月27日，正式成為衛(wèi)生部部長(zhǎng)。對(duì)于自己曾經(jīng)參與的改革，高強(qiáng)昨天在接受采訪時(shí)評(píng)價(jià)說(shuō)，“誰(shuí)也沒(méi)有說(shuō)過(guò)三項(xiàng)改革是市場(chǎng)化的改革。這個(gè)改革的方向沒(méi)有一點(diǎn)問(wèn)題，只是沒(méi)有落實(shí)到位。”