廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波發(fā)表博文《醫(yī)生的診斷有三成是誤診》,據(jù)他介紹,如果在門診看病,誤診率是50%。他認為,因為目前醫(yī)療技術(shù)對疾病的認識不是100%,患者應(yīng)該對醫(yī)學(xué)和醫(yī)生有正確的認識。(4月10日《信息時報》)
乍聞此信息,簡直嚇了一大跳,目前醫(yī)生門診誤診率居然高達50%,而且“只要當(dāng)醫(yī)生,沒有不誤診的。中國的誤診比國外低,美國的誤診率是15%~40%之間,英國的誤診率是50%左右”、“腦腫瘤的誤診甚至在70%左右,甚至高達100%。”常言道,盡信醫(yī)不如不就醫(yī)。還以為這只是要適度看待醫(yī)生諸多禁忌勸告。沒想到醫(yī)術(shù)的可信度卻是如此之低!
再看此信息,更是令人憤怒了。既然醫(yī)術(shù)已經(jīng)有了顯著進步的今天,尚且還有一半是誤診,而且還是世界最低的。那么之前為什么就沒有人實事求是的告知蕓蕓眾生?還要一再地勸導(dǎo)人們“要相信醫(yī)生”。醫(yī)生門診何來那么個自信底氣,好像這世界上只有不“治”之癥而根本就不存在不“看”之病。原本就有一半是“看”錯了,那只能越“治”越錯了。明明有著半數(shù)誤診,卻少有“疑似”的診斷,這不僅讓患者瞎折騰的查來查去,甚至誤了卿卿生命?難道此“誤”還能說是醫(yī)技水平所限么?明知有誤,還要對“誤”下藥,這是試驗還是治病,醫(yī)術(shù)還是巫術(shù)?
廳長當(dāng)然是出于好心和正義,奉勸患者要正確認識誤診?墒钦垎枏d長大人,我們該如何正確認識,才不至于“誤解”了這么個誤診?我們可以接受醫(yī)技的客觀水平,但我們是否就得老老實實的承受這一個主觀裝糊涂的事實呢?你建議,“最好是在一家醫(yī)院被一個醫(yī)生診斷了,一定要征得第二家醫(yī)院核實。這是一個最簡單的減少誤診的方法”。其實這一個“最簡單”的方法,對于患者來說實在不簡單。這樣一來,凡病起碼都得復(fù)診是肯定的。如果兩家醫(yī)院門診一致,還好說;假如前后不一,那該采信誰的診斷,畢竟只有50%的正確率;再到第三家,如果再跑出個新說法,只有聽命了吧?況且醫(yī)院與醫(yī)生之間的等級參差不齊,這叫我們?nèi)绾问呛,怎樣個正確法?
醫(yī)生看病,救死扶傷,在是個職業(yè)。同時由于技術(shù)含量高,面對的是生命,幾近就是個科學(xué)工作?茖W(xué)工作的靈魂便是實事求是,假如缺乏應(yīng)有的這個科學(xué)態(tài)度,醫(yī)院也就真的等同于修理廠了。醫(yī)生看病,看不出看不準(zhǔn)這完全可以理解。正如再博學(xué)的老師,也有做不來的學(xué)生作業(yè),也有認不到讀不準(zhǔn)的字。這本是很正常的。看不出看不準(zhǔn),完全可以作“疑似”,再觀察會診等等。但是,應(yīng)該不允許誤診。醫(yī)院必須對醫(yī)生的誤診率,切實負責(zé)。實際這才是減少誤診的最簡單辦法。假如我們的醫(yī)院切實負起了這個責(zé)任——組織專家對醫(yī)生的門診進行必要復(fù)查,也就是用相對的百分之幾,去不斷的核查那個50%。本院不行,不妨再對一些病人予以追蹤。如此必然促使門診醫(yī)生“慎之又慎”,不得不作出“水平有限”的結(jié)論。“水平有限”多了就該優(yōu)勝劣汰。如此,自然就可以減少甚至消滅誤診,而剩下的只是“難以確診”的。實在不能確診的疑難雜癥,那就留待醫(yī)學(xué)去研究。在科學(xué)面前誰都是學(xué)生,學(xué)生是在不斷的糾錯中進步的。
當(dāng)然我們還是非常感謝廳長的大義揭弊,這實質(zhì)就是一個對醫(yī)院之病的自我“復(fù)診”。醫(yī)院門診的誤診是這樣,那么我們別的工作之誤,比如廉政建設(shè)作風(fēng)建設(shè)等等,也值得借鑒。眾多之誤,光靠體制外人員監(jiān)督引證,效率太低也很難到位。需要把好體制內(nèi)的監(jiān)督制約。正如汽車不能靠外在力量的攔住,需要自身剎車停下。否則,無論誤診還是正確的診,人們到底難免“誤解”。